Tetanus je život ohrožující onemocnění. Ve světě sice není časté, přesto je to velice obávaná choroba

Tetanus je onemocnění způsobené bakterií Clostridium tetani. Respektive neurotoxinem, který produkuje. Tento patogen se vyskytuje běžně v půdě, ale i ve střevě některých savců, například koní. Právě při poranění kožního krytu hrozí riziko zanesení Clostridium tetani do organismu.

Úmrtnost na tetanus je vysoká

Bakterie se roznáší krví a lymfou k nervosvalovým ploténkám a následně do centrální nervové soustavy k motorickým neuronům. Inkubační doba je poměrně krátká, většinou se jedná o jeden týden. Tetanický toxin způsobuje tonicko-klonické křeče a dochází k dalšímu poškození centrální nervové soustavy. Mezi další příznaky tetanu patří:

• zvýšený tonus mimického svalstva,
• potíže s polykáním,
• zvýšený tonus břišních a krčních svalů,
• vysoký nebo naopak nízký krevní tlak,
• nadměrné pocení, 
• zvýšená srdeční frekvence,
• horečka,
• nespavost,
• úzkost,
• obloukovité prohnutí těla vzad (opistotonus).

Smrt nastává obvykle 3–5 dní od začátku příznaků následkem udušení kvůli stahu dýchacích svalů nebo v důsledku srdečního selhání. Smrtnost je relativně vysoká (50 %), proto je kladen důraz na prevenci, byť dle WHO bylo v roce 2023 celosvětově zaznamenáno jen 21 830 případů tetanu.

Je vaše očkování platné?

Diagnóza se stanovuje na základě klinického obrazu. Důležitý je přitom anamnestický údaj o neabsolvovaném nebo propadlém očkování proti tetanu. Pokud není jisté, zda máte očkování platné, lze sérologicky prokázat přítomnost protilátek. Terapie rozvinutého onemocnění pak spočívá v aplikaci antitetanového lidského imunoglobulinu a antibiotické terapii. 

Očkování proti tetanu je součástí standardního očkovacího kalendáře dětí. Aktuálně se doporučuje přeočkování u dospělých do 60 let věku po 15–20 letech, u osob starších 60 let po 10–15 letech po podání poslední dávky vakcíny. Pravidelné přeočkování hradí zdravotní pojišťovny.