Pálení na hrudi může mít souvislost se zažíváním či psychikou. Vyvolat ho však mohou i vážné potíže
Pálení na hrudi je symptom, který může mít různé příčiny, od méně závažných, jako je obyčejné pálení žáhy, až po život ohrožující stav, například infarkt myokardu. Tento nepříjemný pocit může být důvodem k okamžitému vyhledání lékařské pomoci, protože jeho příčina nemusí být vždy zřejmá. Pojďme se podívat na možné zdroje tohoto nepohodlí.
Pálení a bolest na hrudi mohou značit i akutní stav
Bolest a pálení na hrudi bývají způsobeny řadou stavů, které se liší svou závažností. Nejčastěji se jedná o problémy spojené s trávicím traktem, srdcem nebo dýchací soustavou, přičemž každý z těchto problémů vyžaduje jiný přístup k léčbě. Někdy však mohou být také vyvolány psychickými faktory, jako jsou úzkostné stavy nebo stresové reakce.
V některých případech je příčinou svalové napětí nebo zánětlivé procesy, které jsou výsledkem přetížení hrudního svalstva či pohybového aparátu. Jednou z nejběžnějších příčin uvedených potíží je přitom gastroezofageální reflux, což je stav, kdy se žaludeční kyselina vrací do jícnu, kde dráždí sliznici. To vyvolává pocit pálení, který se může šířit od horní části břicha až k hrudi.
Naopak závažnějším a nebezpečnějším stavem je infarkt myokardu, který se projevuje bolestí na hrudníku, pocitem tlaku a často také vystřelováním bolesti do levé paže nebo čelisti. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Dalšími možnými příčinami pak může být:
- Angina pectoris: stav podobný infarktu, kdy je krevní zásobení srdce omezeno, ale ještě nedošlo k nevratnému poškození srdce. Bolest je často způsobena fyzickou námahou nebo stresem.
- Plicní embolie: zablokování plicní tepny krevní sraženinou může způsobit náhlou a ostrou bolest na hrudi, která je doprovázena dušností a kašlem.
- Zánět pohrudnice: bolest vzniká při zánětu pohrudnice, což je blána obklopující plíce. Bolest se zhoršuje při dýchání nebo kašlání.
- Panická ataka: tento stav, spojený s úzkostí, může napodobovat příznaky srdečního infarktu. Kromě bolesti a pálení na hrudi bývá přítomna i dušnost a pocit strachu.
Příčiny pálení na hrudi
Kdy vyhledat lékaře?
Bolest a pálení na hrudi by neměly být podceňovány. Pakliže je bolest intenzivní, doprovází ji dušnost, nevolnost nebo pocit úzkosti, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Také pokud máte v anamnéze srdeční onemocnění nebo další rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak či cukrovka, je nutné vyhledat odborníka.
Když bolest na hrudi přetrvává déle než několik minut a zhoršuje se při fyzické aktivitě nebo je doprovázena dalšími závažnými příznaky, jako je točení hlavy či pocení, jde o varovné signály, které byste neměli ignorovat. Stejně tak je vhodné konzultovat svůj stav s lékařem i v případě, že bolest sice není intenzivní, ale často se opakuje, nebo je dokonce trvalá.
Průběh vyšetření a případné léčebné postupy
Když pacient přijde s bolestí na hrudi, první věc, na kterou se lékař zaměří, je detailní rozbor příznaků a také důkladná anamnéza. Tento proces pomáhá vytipovat možnou příčinu bolesti, na základě které se pak rozhoduje o dalším postupu. Mezi prvními vyšetřeními bývá většinou EKG, které ukazuje elektrickou aktivitu srdeční a může odhalit infarkt nebo poruchu srdečního rytmu.
MUDr. Daniel Petr dodává:
„Důležité je fyzikální vyšetření, které zpravidla následuje po odběru anamnézy. Lékař může fonendoskopem odhalit například poruchu srdečního rytmu nebo srdeční šelest. Poslechem dýchání se dá diagnostikovat pneumonie, pneumotorax a další plicní onemocnění. Fyzikální vyšetření je rychlé, jednoduché a umožňuje lékaři lépe zacílit diagnostický proces.“
Často následuje rentgen hrudníku, který umožní lékaři zjistit, jestli se nejedná o problém v plicích, jako je třeba zápal plic nebo kolaps plíce (pneumotorax). Pokud je podezření, že bolest vychází spíše ze zažívacího traktu, doporučuje se endoskopické vyšetření. To pomůže lépe prozkoumat jícen a žaludek a potvrdit, nebo vyloučit reflux. Někdy je nezbytné provést také podrobnější zobrazovací vyšetření, jako je CT nebo MRI, která mohou odhalit i příčiny, jež jiné metody nezachytí.
Léčba pak závisí především na tom, co konkrétně vyšetření odhalí. Když je příčinou infarkt nebo jiné závažné onemocnění srdce, je potřeba jednat rychle. Často se v takových případech podávají léky na ředění krve nebo se provádí zákroky, jako třeba zavedení stentu do cévy.
Pokud je na vině gastroezofageální reflux, doporučí lékař pacientovi změny v jídelníčku a léky, které omezují tvorbu žaludeční kyseliny. Pacienti by se v takovém případě měli vyhnout potravinám, které mohou dráždit žaludek, například kořeněným jídlům, alkoholu nebo kávě.
Jestliže bolest souvisí s psychickými problémy, třeba s panickou atakou, může pomoci kombinace léků a psychoterapie, která je zaměřená na zvládání stresu a úzkosti. Prospěšné bývají i relaxační techniky a úprava životního stylu, které mohou pomoci tyto obtíže zmírnit.
Zaměřte se na změnu životního stylu
Prevence hraje významnou roli v minimalizaci rizika výskytu bolesti a pálení na hrudi. Základem prevence je zdravý životní styl – pravidelná fyzická aktivita, vyvážená strava a vyhýbání se kouření a nadměrné konzumaci alkoholu. Pravidelné kontroly u lékaře a sledování krevního tlaku, cholesterolu a hladiny cukru v krvi jsou důležité kroky v prevenci kardiovaskulárních onemocnění.
Také zvládání stresu je klíčovým faktorem, který může pomoci předcházet psychosomatickým příznakům, jako je bolest na hrudi. Relaxační techniky, meditace a dostatečný odpočinek mohou pomoci snížit riziko těchto problémů. Bolest a pálení na hrudi jsou symptomy, které nelze podceňovat. Bez ohledu na příčinu je podstatné, aby byly včas diagnostikovány a správně léčeny.
- Témata
- Příznaky
