Spalničky jsou jedno z nejnakažlivějších onemocnění šířící se kapénkami. Chrání nás proti nim očkování

Spalničky jsou virové onemocnění, jejichž původcem je morbillivirus. Jedná se o vysoce infekční chorobu, která se týká pouze lidí. Platí, že spalničky se vždy u nemocného projeví, není možné je prodělat asymptomaticky.

Inkubační doba spalniček bývá 8–14 dní. Onemocnění je dvoufázové, přičemž první stádium (katarální) se projevuje následujícími příznaky:

• horečkou,
• rýmou,
• suchým dráždivým kašlem,
• zánětem spojivek,
• bolestí v krku,
• bolestí svalů,
• uplakaným vzhledem dítěte (facies morbillosa),
• Koplikovými skvrnami – bělavé skvrny v oblasti horních stoliček.

Tato fáze není pro spalničky nijak specifická, pro lékaře je v takovém případě tedy důležitý údaj o očkování a o případném kontaktu s osobami nakaženými touto nemocí. Jinak je možné zaměnit je v tomto stadiu za jiné onemocnění.

V hlavní roli vyrážka

Po 3–4 dnech následuje exantémové (tj. vyrážkové) stádium. Výsev začíná za ušima a na krku, přičemž postupně se rozšiřuje směrem dolů (během asi 48 hodin). Vyrážka postupně mění barvu od růžové přes červenou, purpurovou až nahnědlou. Od hlavy také postupně během pár dní vymizí. 

Nejčastějšími komplikacemi tohoto onemocnění jsou:

• zánět středního ucha,
• zápal plic (primární – způsobený virem spalniček, sekundární – způsobený bakteriemi),
• gastroenteritida,
• postinfekční encefalitida.

Základem prevence je očkování

Spalničky lze diagnostikovat na základě epidemiologické anamnézy, absence očkování a klinického nálezu. Potvrdit je lze sérologicky. Na spalničky neexistuje specifická léčba, nicméně komplikace v podobě bakteriální superinfekce se léčí antibiotiky.

Očkování proti spalničkám je součástí českého očkovacího kalendáře. Právě díky poctivé vakcinaci se u nás onemocnění vyskytuje hlavně u imigrantů z východních zemí. V celosvětovém měřítku se jedná nadále o závažný problém. Dle WHO na spalničky zemřelo v roce 2023 přes 100 000 lidí.