Ledvinová kolika je značně bolestivá. Předejít jí lze dostatečnou hydratací

Na vině bývají usazeniny v močovodech

Příčinou ledvinové koliky je překážka v močových cestách, která zablokuje průchod moči. Tuto překážku nejčastěji tvoří ledvinové kameny, které vznikají srážením minerálů a solí obsažených v moči. K jejich vzniku přispívají zejména nedostatečný příjem tekutin, genetická predispozice, opakující se infekce močových cest nebo metabolické poruchy, jako je zvýšená hladina kyseliny močové.

Kolika se projevuje náhlým zvýšením tlaku v močových cestách, což způsobuje podráždění a intenzivní bolesti. Tyto bolesti často vyzařují z oblasti ledvin do boku, podbřišku nebo třísla. Bolest je zároveň typickým a nejvýraznějším příznakem tohoto stavu. Pacienti ji popisují jako ostrou až křečovitou, přičemž se může měnit v intenzitě. Mezi další příznaky patří:

• Krev v moči (hematurie): krev se objevuje v důsledku poškození tkání, když kámen dráždí stěny močovodů.
• Nevolnost a zvracení: tyto příznaky jsou často důsledkem podráždění vegetativního nervového systému.
• Obtíže při močení: kámen může blokovat tok moči, což vede k častému nebo bolestivému močení.
• Pocení a neklid: kolika je často doprovázena vegetativními reakcemi, jako je pocení nebo zvýšená úzkost.

Ledvinová kolika příznaky

Autor: Redakce edoktori.cz

Léčba ledvinové koliky se odvíjí od velikosti kamenů

Při podezření na ledvinovou koliku je zásadní rychlá a přesná diagnostika. Jako první je vždy zapotřebí zhodnotit pacientovu anamnézu. Následně se provede fyzikální vyšetření, které slouží k lokalizaci bolesti. Součástí diagnostiky je dále rozbor moči a případně také zobrazovací metody, kam patří například ultrazvuk, rentgen močových cest nebo CT vyšetření.

Ultrazvuk je obvykle první volbou, protože je bez radiační zátěže a snadno dostupný. V případech, kdy ultrazvuk neposkytne dostatečné informace, se využívá CT, které je schopno s vysokou přesností určit velikost, polohu a případné komplikace spojené s přítomností kamenů. Diagnostiku pak často doplňuje analýza moči, která umožňuje odhalit infekci nebo chemické složení kamenů.

Následná léčba ledvinové koliky závisí na velikosti a poloze kamene i intenzitě příznaků. Pokud se jedná o malé kameny, upřednostňuje se konzervativní léčba, která zahrnuje užívání léků proti bolesti a zvýšený příjem tekutin. Pacientovi mohou být předepsána rovněž spasmolytika, jejichž účelem je uvolnění svalstva močových cest. Díky tomu se zvýší pravděpodobnost, že kameny budou vyloučeny přirozenou cestou.

Pokud se kámen nachází v horní části močovodů nebo v ledvinové pánvičce a dosahuje velikosti do 1 cm, je možné využít takzvanou litotrypsi. Tato metoda využívá rázové vlny k rozbití kamenů na menší fragmenty, které lze snáze vyloučit močí.

Pakliže je kámen hodně velký, nebo pokud způsobuje nějaké komplikace, přistupuje se zpravidla k endoskopickým metodám. Jednou z možností je mechanické odstranění kamene prostřednictvím endoskopu, který se zavede do močovodu. Tento postup je známý pod názvem ureteroskopie.

Další metodou, která se využívá v případě obzvláště velkých kamenů nacházejících se v ledvinách, je perkutánní nefrolitotomie. Během tohoto procesu se provede drobný řez přes kůži a ledvinový kámen se odstraní touto cestou. Uvedené léčebné postupy jsou účinné, ale vyžadují hospitalizaci a specializovaný přístup. Kromě odstranění kamenů je však důležité zaměřit se také na prevenci jejich opakovaného vzniku.

Základem prevence je správný pitný režim

Abyste vzniku ledvinových kamenů předešli, je potřeba především dodržovat pravidelný pitný režim. Dostatečná hydratace totiž pomáhá naředit moč, čímž se zamezí tvorbě usazenin. Kromě toho je vhodné konzumovat stravu bohatou na ovoce a zeleninu a omezit příjem soli. Stejně tak byste měli v rozumné míře konzumovat potraviny obsahující vysoké množství oxalátů, jako je například čokoláda nebo špenát.

Osoby, u kterých se dané potíže opakují, by měly pravidelně docházet k odborníkovi na metabolické poruchy a sledovat složení moči. Jedině správnou léčbou a prevencí lze docílit minimalizace rozvoje dalších potíží.

Pokud se objeví příznaky jako náhlá bolest v oblasti beder, krev v moči nebo potíže s močením, neváhejte vyhledat lékařskou pomoc. Profesionální přístup zajistí nejen zmírnění obtíží, ale i prevenci vážnějších komplikací. Pamatujte, že pravidelná kontrola a péče o zdraví močových cest mohou pomoci předejít mnoha problémům spojeným s ledvinovými kameny.