Artroskopie kolene je diagnostická i léčebná metoda. Lze ji provádět ambulantně

Artroskopie je dnes metodou volby v diagnostice a terapii struktur kolenního kloubu. Oproti klasickému přístupu, tedy artrotomii, má mnoho výhod. Těmi je především menší operační rána, nižší riziko komplikací, kratší rekonvalescence a možnost ambulantního přístupu. Někdy je ale artrotomie nevyhnutelná, například u nitrokloubních zlomenin.

Využívá se například při zranění menisku

Před artroskopií je třeba podstoupit standardní kompletní vyšetření praktickým lékařem, jak je tomu i u jiných výkonů. V případě vážnějších komorbidit (např. cukrovka, srdeční onemocnění) vás vyšetří ambulantní specialista. Vždy by se ale měla odebrat krev na rozbor. Předoperační vyšetření si domluvte s dostatečným předstihem.

Samotný výkon probíhá nejčastěji v celkové anestezii. Po stranách kolene se provedou dva řezy o délce 15 mm, kudy se do kloubu vsunou operační nástroje a kamera. Dutina kloubu se pro lepší přehlednost naplní fyziologickým roztokem. Dle indikace trvá výkon obvykle 15–30 minut, někdy až hodinu.

Tímto výkonem se především ošetřuje či odstraňuje meniskus. To je srpkovitý útvar z chrupavky, který se nachází na vnitřní i vnější straně kloubu a zajišťuje jeho optimální pohyblivost. Při jeho poranění je potřeba jej ošetřit, případně odstranit. Artroskopie se dále využívá při náhradě zkříženého vazu, opravě kloubní chrupavky, stabilizaci čéšky nebo transplantaci menisku.

Hospitalizace není většinou nutná

Výkon je možné provést zcela ambulantně. Není tedy potřeba zůstávat přes noc v nemocnici a lze odejít ještě v den operace. Záleží však na dohodě s lékařem, charakteru výkonu a komorbiditách. V některých případech je totiž krátkodobá hospitalizace vhodná.

Doba rehabilitace i celkové rekonvalescence se liší dle konkrétní operace. U odstranění menisku lze začít rehabilitovat v podstatě ihned, kdežto u jeho sešití až za 3–4 týdny. Po operaci je nutné kloub několik týdnů šetřit a případně používat berle.

Možné komplikace

Jako každý výkon, i artroskopie kolene má své komplikace. Krom těch spojených s celkovou anestezií může dojít také k infekci, zhoršenému hojení nebo ruptuře sešitých struktur. 

Kvůli imobilizaci se může rozvinout trombóza v dolní končetině, která následně může způsobit plicní embolii. Proto je někdy vhodné přechodně užívat léky na ředění krve. Jejich podání indikuje ošetřující lékař.