Stařecké bradavice foto: nejčastěji jde o kožní léze hnědé barvy. Zaměnit se dají snadno za aktinickou keratózu nebo melanom

Naše série článků „Fotografie nemocí“ pomáhá rozpoznat různé zdravotní problémy podle jejich vzhledu. Díky obrázkům a fotografiím si dozajista můžete lépe představit klasické projevy nemoci. Pokud máte jakékoli podezření, doporučujeme konzultaci s lékařem.

Stařecké bradavice se odvíjí od věku

Odborný název pro stařecké bradavice zní seboroická keratóza. Jedná se o neškodný kožní útvar, který se dostavuje v dospělosti vlivem stárnutí kůže. U některých jedinců se jich mohou vyskytovat i stovky. Zároveň podotýkáme, že nejsou ani virového, ani bakteriálního původu, takže se jimi nedá nakazit.

S přibývajícím věkem je jejich výskyt čím dál častější. Má se za to, že u více než 90 % osob starších 60 let se alespoň jedna stařecká bradavice na těle vyskytuje. Začínají se tvořit mezi 30. až 40. rokem, přičemž výjimečně postihují osoby mladší 20 let. Na jejich přítomnost přitom nemá vliv ani pohlaví, ani rasa.

Stařecké bradavice obvykle nedoprovází žádné jiné projevy

Stařecké bradavice nabývají obvykle odstínů od světle hnědé po černou. Zprvu mohou vyhlížet hladce a být na dotek měkké, postupem času mohou zesílit, zdrsnět a působit šupinatě. Většinou bývají na pohled mastné a mírně vystouplé. Zpravidla se nalézají na obličeji, krku, hrudníku, pažích, ramenou, zádech a nohou. Co se týče jejich velikosti, ta je různá. Některé svým rozměrem připomínají konec tužky, jiné jsou rozsáhlejší.

Zdroj obrázku: Shutterstock.com / Infografika: eDoktoři.cz

Liší se i jejich počet, který se pohybuje od jedné až po stovky lézí. Vyskytne-li se u někoho znenadání velké množství těchto lézí, mohlo by se jednat o Leserovo-Trélatovo znamení, které může být znakem rakoviny gastrointestinálního traktu, rakoviny plic či leukémie. Stává se to však opravdu ojediněle.

Zdroj obrázku: Commons.wikimedia.org / Infografika: eDoktoři.cz

Při stařeckých bradavicích zpravidla nebývají patrné žádné jiné projevy, a pokud ano, jedná se většinou o svědění nebo podráždění. U zanícených kožních lézí pak hrozí, že by se do nich škrábáním mohla dostat infekce, mohly by začít krvácet nebo se kolem nich utvořit otok. Lidé se ale spíš potýkají s tím, že se jim o ně zachytává oblečení.

Specifickým projevem seboroické keratózy je dermatosis papulosa nigra. Značí se jí mnohačetný shluk kožních lézí kolem očí, případně jinde na obličeji. Častěji se s tímto symptomem setkávají lidé s tmavší barvou kůže.

Zdroj obrázku: Commons.wikimedia.org / Infografika: eDoktoři.cz

Stařecké bradavice vs. melanom

Sice jsme uvedli, že stařecké bradavice nejsou rakovinné, nicméně je důležité je umět rozeznat a nechat si je případně zkontrolovat z toho důvodu, že připomínají jiné kožní útvary, které mohou souviset s rakovinou. Jednat se může například o melanom nebo aktinickou keratózu.

Melanom i seboroickou keratózu spojuje, že oba kožní útvary se podobají mateřským znaménkům, zbarveny bývají do hněda či černa a nalézt je můžete prakticky na jakékoli části těla. Nicméně melanom se patrně nebude nacházet ve shlucích a na různých částech těla, nýbrž jako jediná léze na kůži. Zároveň se vyznačuje tím, že bývá hladký, nesouměrný a nabývá různých odstínů. Kromě toho má tendenci se rychle zvětšovat.

Zdroj obrázků: Commons.wikimedia.org a Shutterstock.com / Infografika: eDoktoři.cz

Aktinická vs. seboroická keratóza

Seboroickou keratózu si lze splést s aktinickou keratózou. Ta je ovšem pro člověka nebezpečnější, jelikož zhruba v 5 až 10 % může vést k rakovině kůže. Kožní léze aktinické keratózy se přitom mohou postupem času stát hrbolaté a při zanícení svědit a krvácet.

Oproti seboroické keratóze vyhlíží světleji a na pohled bývá plošší. Jejím charakteristickým rysem dále je, že ji lze nahmatat dříve, než se objeví na kůži. Spíše se vyskytuje ve shlucích a stejně jako stařecké bradavice bývá patrná nejčastěji na místech často vystavovaných slunci.

Zdroj obrázků: Commons.wikimedia.org a Shutterstock.com / Infografika: eDoktoři.cz

Na stařecké bradavice může mít vliv genetika

K seboroické keratóze dochází, když se keratinocyty (kožní buňky) počnou rychle množit, následkem čehož vznikají tyto kožní útvary. Není však zcela jasné, proč se tak děje. Zřejmě to ale souvisí s věkem, poněvadž v drtivé většině případů se stařecké bradavice vytváří až po dovršení 50 let, přičemž s postupem času se pravděpodobnost jejich výskytu zvyšuje.

Seboroická keratóza může být dána geneticky a váže se s určitými genetickými mutacemi, jako například mutací PIK3CA nebo FGFR3. Vliv na ni zřejmě má i časté vystavování se slunci. Na vině mohou být ale také změny v hladině estrogenu, jež může vyvolat těhotenství nebo hormonální terapie. Mimoto jsou k ní náchylnější lidé se světlejší pletí.

Léčba není potřeba, k jejich odstranění se přistupuje spíše z kosmetických důvodů

Stařeckých bradavic není třeba se obávat a není nutné je ani nějak speciálně léčit. Pokud by ovšem někomu vadily z estetického hlediska nebo dotyčnému překážely, je možné si je nechat odstranit. Tuto práci nicméně nechte na odborníkovi, kdybyste se o to pokusili sami, mohli byste si tak přivodit další potíže. Zbavit se jich lze několika způsoby.

Prvním z nich představuje kryoterapie, která spočívá v jejich zmrazení tekutým dusíkem. Nemusí ovšem dosahovat požadovaného účinku u silnějších a vyvýšených výrůstků. Mezi další metody patří laserové ošetření nebo kyretáž, při níž dochází k seškrábnutí léze pomocí skalpelu. Vhodné jsou k likvidaci menších a plošších stařeckých bradavic.

Doplňkovou metodou kyretáže je elektrokauterizace, která se aplikuje při silnějších výrůstcích. Jde o jejich vypálení elektrickým proudem. Z léků se za tímto účelem používá 40% roztok peroxidu vodíku. Efektivní se zdá být i roztok kyseliny dusičné, zinku a mědi.

Jako prospěšný se jeví rovněž tazarotenový krém nebo přípravky obsahující vitamín D3 či kyselinu salicylovou. Pokud jde o stařecké bradavice a babské rady, nelze říci, že by babské rady byly spolehlivé, tedy považujeme vždy za lepší obrátit se o radu na doktora.