Šestá dětská nemoc se projevuje vyrážkou. Může se zaměnit za alergickou reakci

Exanthema subitum neboli šestá dětská nemoc je běžná a většinou neškodná choroba dětského věku. Patří mezi exantémová onemocnění, projevuje se tedy primárně vyrážkou a horečkami. Charakter výsevu někdy může připomínat spalničky, zarděnky, ale i alergickou reakci.
Původcem šesté dětské nemoci (dalšími názvy exanthema subitum nebo roseola infantum) je lidský herpes virus 6 (HHV-6), méně často HHV-7. Nejčastěji jsou postiženy děti do věku tří let.
Jako první se objeví horečka
Infekce se přenáší nejčastěji slinami, například při sdílení nádobí či příborů, ale také kapénkami při kašli. Inkubační doba je 5–15 dní, většinou však 9–10 dní. Po prodělání infekce přetrvává virus v našem organismu trvale, podobně jako například virus varicella zoster, původce neštovic a pásového oparu.
Onemocnění začíná náhle horečkou okolo 39–40 °C, která trvá 3–5 dní. Některé děti zároveň trpí bolestmi v krku, rýmou či kašlem před nebo v průběhu horeček. Také můžete pozorovat zvětšené krční lymfatické uzliny.
Vyrážka, která nesvědí
Vyrážka se objevuje po odeznění horeček. Je tvořena malými skvrnkami, které neprominují nad povrch kůže. Exantém bývá na obličeji, horní části hrudníku, hýždích i končetinách. Vyrážka nebolí ani nesvědí a ustupuje zpravidla během několika hodin či dní.
Právě výsev vyrážky může svádět k myšlence na alergickou reakci. Někdy dojde k podání antibiotika při podezření na streptokokovou angínu kvůli bolesti v krku, horečce a zvětšeným lymfatickým uzlinám. Rozdílem je, že alergická vyrážka obvykle svědí a objevuje se 5. až 10. den od začátku podávání léku.
Šestá dětská nemoc může probíhat i zcela asymptomaticky, či pouze jako horečnaté onemocnění bez vyrážky, ale s průjmem, respiračními symptomy (kašel) a zvýšenou dráždivostí.
Léčba je symptomatická
Exanthema subitum probíhá většinou bez komplikací. Nemoc se diagnostikuje na základě klinického nálezu, jejího samotného průběhu, případně průkazem protilátek či přímo DNA viru.
Specifická léčba ani profylaxe v podobě očkování neexistuje. Symptomatická terapie v podobě srážení horečky antipyretiky dle váhy dítěte a dodržování dostatečného pitného režimu je žádoucí.