• eDoktoři.cz
  • Články
  • Hepatitida D je zvláštním druhem infekční žloutenky. K rozvoji vyžaduje přítomnost hepatitidy B

Hepatitida D je zvláštním druhem infekční žloutenky. K rozvoji vyžaduje přítomnost hepatitidy B

22. 9. 2025

Žloutenka typu D je způsobena defektním virem, který potřebuje ke svému životnímu cyklu přítomnost viru hepatitidy B. Někteří pacienti se nakazí oběma viry naráz, což je spojeno s příznivější prognózou. Pokud však žloutenku typu D chytí někdo, kdo už má hepatitidu B delší dobu, hrozí mu závažné poškození jater.

Žloutenka typu D je způsobena virem, pro který se používá zkratka HDV (hepatitis D virus). Tento vir je však defektní a je schopen dokončovat svůj životní cyklus jen u osob, které zároveň trpí hepatitidou typu B. Máte-li tedy očkování proti této chorobě, nemusíte se žloutenky typu D bát, neboť ji samotnou chytit nemůžete. Onemocnění se vyskytuje celosvětově.

Nakazit se lze i pohlavním stykem

Hepatitida D se přenáší podobně jako typ B, tedy kontaktem s krví či jinými tělesnými tekutinami. Nakazit se můžete tedy i nechráněným pohlavním stykem s osobou, která trpí tímto onemocněním. Vzácněji je možné pozorovat přenos z matky na dítě během porodu.

U těchto chorob se odlišují dva různé typy jejich souběhu. Tím prvním je koinfekce, což je případ, kdy se najednou nakazíte oběma viry. V takovém případě se příznaky neliší od samotné hepatitidy B, symptomy však mohou být o něco intenzivnější. Patří mezi ně například:

  • horečka,
  • bolesti břicha,
  • nevolnost,
  • zvracení,
  • světlá stolice,
  • zežloutnutí očního bělma a kůže, 
  • ztráta chuti k jídlu,
  • tmavá moč,
  • únava.

Druhou variantou je superinfekce. Jedná se o případ, kdy nemocný se žloutenkou typu B chytne ještě HDV. V takovém případě následuje progrese jaterního poškození a rychlejší vývoj cirhózy u většiny pacientů. Častá je u nich fulminantní hepatitida, která rychle vede k jaternímu selhání.

Vakcína proti déčku neexistuje

Žloutenka typu D se prokazuje sérologicky, případně je možné prokázat RNA virus metodou PCR. V léčbě se používá antivirotikum bulevirtide. Nukleotidová analoga, která mají své místo v terapii hepatitidy B, nemají prokázaný efekt na typ D.

Nejúčinnější prevencí hepatitidy D je očkování proti žloutence typu B. Vakcína proti typu HDV neexistuje, proto se nemocní s HBV musí vyhýbat potenciálním zdrojům nákazy HDV.

Nejnovější články


Čtěte také