• eDoktoři.cz
  • Články
  • Bakerova cysta může i nemusí být viditelná. Způsob léčby závisí na její velikosti a základní příčině

Bakerova cysta může i nemusí být viditelná. Způsob léčby závisí na její velikosti a základní příčině

9. 12. 2024
MUDr. Michaela Štorková
Odborný garant článku
Garant MUDr. Michaela Štorková

Bakerova cysta je stav charakterizovaný hromaděním tekutiny v oblasti podkolenní, které se projevuje jako otok a někdy způsobuje bolest. Přestože cysta nemusí vždy vyvolávat závažné příznaky, může omezovat pohyblivost a vyžadovat léčbu, pokud vede k bolestem nebo jiným komplikacím.

Za problémem stojí často úrazy a zánětlivé procesy

Bakerova cysta, známá také jako popliteální cysta, je měkký otok v podkolenní jamce, který vzniká nahromaděním synoviální tekutiny v důsledku problémů s kolenním kloubem. Tento typ tekutiny za normálních okolností pomáhá snižovat tření uvnitř kloubu, díky čemuž je zajištěn hladký pohyb. V případě přetížení, zranění nebo zánětu v kloubu však může dojít k nadměrné produkci této tekutiny a následnému vytvoření cysty.

Pokud jsou cysty malé, nemusí vyvolávat žádné větší obtíže a mnohdy ani nejsou odhaleny. Pakliže se ale jedná o větší útvar, mohou pacientovi způsobit bolest a zároveň omezit pohyblivost kolene. V důsledku toho se dotyčnému vykonávají hůře běžné každodenní činnosti. Často bývá tento jev druhotným projevem nějakého jiného zdravotního problému týkajícího se kolenního kloubu. Mezi běžné příčiny Bakerovy cysty tak patří například:

  • artróza,
  • revmatoidní artritida,
  • poranění kolene,
  • dna.

Jak se Bakerova cysta projevuje?

Charakteristickým příznakem Bakerovy cysty bývá viditelný otok nacházející se v oblasti podkolenní jamky, který je na dotek pružný a měkký. Pokud se jedná o menší cystu, pacient ji nemusí vůbec zaregistrovat. Větší cysty jsou však patrné a mohou zasahovat až do oblasti lýtka.

Bolest se objevuje zejména tehdy, když cysta tlačí na okolní nervy nebo cévy. Tato bolest se zhoršuje při pohybu, například při ohýbání kolene, delší chůzi, běhu nebo chůzi po schodech. V případě větších cyst může být bolest přítomná i v klidovém stavu, což pacienta omezuje v každodenních aktivitách.

Dalším častým projevem je pocit napětí nebo tlaku v zadní části kolena. Pacienti často popisují tento pocit jako nepříjemné napínání, které jim brání plně ohnout nebo natáhnout nohu. Tento stav může být výrazný při delším stání, sedění nebo fyzické aktivitě.

Omezený rozsah pohybu je častým problémem u větších cyst. Akumulace tekutiny v cystě zhoršuje pružnost kloubu, což vede ke ztuhlosti a obtížím při pohybu. Omezení může být tak výrazné, že pacient pociťuje potíže při běžných činnostech, jako je vstávání, chůze nebo sport.

Příznaky Bakerovy cysty

Příznaky Bakerovy cysty

Autor: Redakce edoktori.cz

Diagnostika a léčba Bakerovy cysty

Diagnóza Bakerovy cysty vychází z pečlivého vyšetření pacienta. Lékař při pohmatu často zjistí přítomnost měkkého útvaru v podkolenní jamce, který může být známkou cysty. Pro potvrzení této diagnózy a vyloučení jiných možných příčin, jako je například nádor nebo hluboká žilní trombóza, se obvykle využívají zobrazovací metody.

Ultrazvuk je v těchto případech velmi užitečný, protože dokáže rychle a bezpečně zobrazit tekutinu v oblasti cysty, přesně určit její velikost a ověřit, zda nejde o jinou abnormalitu. U složitějších případů nebo tam, kde je potřeba detailnější zobrazení okolních tkání a struktur kolene, se doporučuje magnetická rezonance (MRI). Ta dokáže odhalit i souvislosti s jinými onemocněními, která mohla cystu vyvolat.

V některých situacích může být přistoupeno k artroskopii. Tento zákrok umožňuje lékaři přímo nahlédnout do kloubu, zjistit jeho stav a zároveň řešit některé příčiny cysty, jako například poškozený meniskus.

Způsob léčby Bakerovy cysty se pak odvíjí od její velikosti, příznaků a případné základní příčiny. Pokud cysta pacientovi nepůsobí výrazné obtíže, často stačí konzervativní přístup, který zahrnuje klidový režim, použití chladu k omezení otoku a kompresní bandáže.

MUDr. Michaela Štorková dodává: 

„Malé cysty, které nezpůsobují příznaky, se obvykle neléčí. V konzervativní léčbě je také doporučeno končetinu elevovat nad úroveň srdce. Vhodné je vývoj Bakerovy cysty sledovat, alespoň během pravidelných prohlídek u praktického lékaře.“

Jestliže cysta vyvolává bolest nebo omezuje pohyblivost kolene, může lékař nasadit protizánětlivé léky. Ty pomohou zmírnit zánět a zlepšit komfort pacienta. U větších a bolestivějších cyst bývá někdy indikována punkce, kdy lékař pomocí jehly odsaje přebytečnou tekutinu.

V případech, kdy konzervativní léčba selhává nebo kdy cysta významně zasahuje do pacientova života, se zvažuje chirurgické odstranění. Tento zákrok se často kombinuje s řešením základního problému, například opravou poškozeného menisku, který mohl cystu způsobit.

Jak potížím předejít?

Aby se předešlo opakovanému vzniku Bakerovy cysty, je důležité věnovat pozornost celkovému zdraví kolenních kloubů. Doporučuje se pravidelné cvičení zaměřené na posílení svalů kolem kolene, což zlepšuje jeho stabilitu a snižuje riziko přetížení. Vyhýbání se nadměrnému zatěžování kloubů a včasné řešení jakýchkoliv potíží s kolenem může významně přispět k prevenci tohoto problému.

Bakerova cysta je většinou neškodný stav, ale v některých případech může vést k vážnějším komplikacím. Proto je důležité, aby pacient při přetrvávajících obtížích vyhledal lékaře, který doporučí nejvhodnější postup léčby, a zajistí tak dlouhodobou funkčnost kolenního kloubu.

Nejnovější články


Čtěte také