Syndrom náhlého úmrtí kojence je nevysvětlitelný stav. Ani pitva příčinu neobjasní

Syndrom náhlého úmrtí kojence (SIDS) je náhlá smrt dítěte během 1. roku života, dosud zdravého, která zůstává nevysvětlená navzdory důkladnému dovyšetření včetně pitvy. Jak již název napovídá, SIDS se týká kojenců, tedy dětí starších 28 dní a mladších 1 roku. Mimo toto věkové rozmezí se vyskytuje vzácně. 

Předpokládá se, že děti se SIDS mají genetickou predispozici ovlivňující mozkový kmen, v důsledku čehož nezralý centrální nervový systém nedokáže správně řídit dýchání během spánku. Souhra genetické predispozice a vyvolávacího momentu (nevhodné podmínky při spánku, současná infekce s horečkou) může způsobit SIDS.

Rizikové faktory 

Častěji postihuje chlapce a frekvence výskytu se zvyšuje v zimních měsících a o víkendu. Etiologie stavu je neznámá, nicméně existuje vícero rizikových faktorů, například:

• věk matky pod 20 let,
• kouření během těhotenství,
• abusus drog během těhotenství,
• nízký socioekonomický status,
• častá těhotenství matky,
• nedonošené dítě,
• nízká porodní hmotnost,
• bronchopulmonální dysplázie,
• pobyt na novorozenecké JIP,
• perinatální asfyxie,
• sourozenci dětí se SIDS,
• vrozené metabolické vady,
• umělá výživa,
• vrozené arytmické syndromy.

Roli mohou hrát spánkové podmínky 

Některé rizikové faktory jsou ovlivnitelné, jiné však ne. Vhodnou metodou prevence SIDS jsou přitom správné podmínky spánku dítěte. Základem je poloha dítěte na zádech ve vlastní postýlce, která je jediná vyhodnocena jako bezpečná a doporučená. Mezi další vhodné podmínky spánku kojenců patří:

• tvrdší podložka,
• používat spací pytel, který se nedá přetáhnout přes hlavu,
• udržovat okolní teplotu okolo 16–20 °C, 
• používat dudlík ve spánku,
• používat alarm apnoe – monitor dechu (Babysense),
• udržovat v domácnosti nekuřácké prostředí,
• je-li to možné, kojit dítě alespoň 6 měsíců.

Právě spánek na břiše a měkká podložka zvyšují riziko náhlého úmrtí kojence až 20krát. Vhodnou pomůckou pro sledování spánku kojence je pak monitor dechu. Jedná se o podložku, která monitoruje dechové pohyby dítěte a pokud ustanou, či se významně sníží jejich frekvence, upozorní na tuto skutečnost rodiče hlasitým alarmem. Ti mohou ihned zahájit kardiopulmonální resuscitaci a přivolat pomoc, čímž mohou SIDS zvrátit. 

Pitva se provádí u všech dětí zemřelých za nejasných okolností. Hlavním důvodem je vyloučení jiných příčin úmrtí, ať už vrozených, infekčních či násilných ze strany rodičů.