Seborea: fotografie reálných případů u dospělých i u dětí

Naše série článků „Fotografie nemocí“ pomáhá rozpoznat různé zdravotní problémy podle jejich vzhledu. Díky obrázkům a fotografiím si dozajista můžete lépe představit klasické projevy nemoci. Pokud máte jakékoli podezření, doporučujeme konzultaci s lékařem.

Jak vypadá seborea?

Seborea se nejčastěji projevuje jako zarudlá, šupinatá a podrážděná pokožka. Na rozdíl od běžných lupů jsou šupiny při seborei mastnější a mohou mít žlutavé zabarvení. Kůže pod nimi bývá zarudlá a může svědit, pálit nebo být nepříjemně napjatá. V některých případech mohou být šupiny suché, jindy naopak velmi mastné a slepené.

Postižená místa mohou být na dotek citlivá a při škrábání mohou snadno krvácet. Seborea se často zhoršuje při stresu, hormonálních změnách, změnách počasí nebo při snížené imunitě. Někteří lidé zaznamenávají zhoršení během zimních měsíců, kdy je kůže více vysušená a vystavená střídání teplot.

Na kterých částech těla se seborea vyskytuje?

Seborea nejčastěji postihuje oblasti bohaté na mazové žlázy, tedy místa, kde pokožka přirozeně produkuje více kožního mazu. Typickým místem je vlasová pokožka, kde se může projevovat jako silné lupy, zarudnutí a svědění. U mužů může být zase výraznější ve vousech.

Další častou lokalitou je obličej, především oblast mezi obočím, kořen nosu, čelo a okolí uší. V těchto místech se seborea projevuje zarudnutím, olupováním a mastným vzhledem pokožky. Lidé často pozorují opakovaný výskyt příznaků právě na těchto místech.

Kromě hlavy a obličeje se může seborea vyskytovat také na trupu, například na hrudníku nebo v horní části zad. Postiženy bývají rovněž kožní záhyby jako podpaží, pod prsy nebo třísla. U kojenců se kromě temene může objevit i v oblasti plen, kde je však nutné ji odlišit od běžného opruzení.

Zdroj: Shutterstock.cz/ Infografika: eDoktoři.cz

Zdroj: Shutterstock.cz/ Infografika: eDoktoři.cz

Zdroj: Shutterstock.cz/ Infografika: eDoktoři.cz

Seborea u dětí

Seborea u dětí (tzv. kojenecká seborea nebo mléčná krusta) je poměrně časté a obvykle neškodné kožní onemocnění, které se objevuje u novorozenců a kojenců, nejčastěji během prvních týdnů až měsíců jejich života. Projevuje se jako mastné, nažloutlé šupiny na temeni hlavy, někdy i na čele, obočí, za ušima nebo v kožních záhybech. Kůže může být mírně zarudlá, ale obvykle dítě nebolí ani nesvědí.

Tato forma seborey je nejčastěji způsobena kombinací hormonálních změn, ke kterým dochází po porodu. Hormony přenášené z matky na dítě mohou stimulovat mazové žlázy, což vede k nadměrné produkci kožního mazu. Přebytečný maz se pak smísí s odumřelými buňkami kůže a vytváří šupiny. Dále se na rozvoji může podílet kvasinka rodu Malassezia, která běžně žije na kůži a při nadměrném množství mazu se přemnoží.

Ve většině případů seborea u dětí nevyžaduje žádnou agresivní léčbu. Doporučuje se jemné mytí dětskou šetrnou kosmetikou a pravidelné promašťování. Před koupelí lze šupiny změkčit pomocí dětského oleje nebo vazelíny, které se nechají chvíli působit a poté jemně vyčesávají měkkým kartáčkem. Důležité je vyvarovat se drsného škrábání, které by mohlo pokožku poškodit.

Ačkoli může vypadat nepříjemně, seborea u dětí je obvykle dočasná a do několika měsíců spontánně odezní. Někdy se však může vracet, zejména pokud má dítě sklon k citlivější nebo mastnější pokožce. Pokud se stav výrazně zhorší, rozšíří se na jiná místa nebo je pokožka zanícená a mokvá, je vhodné konzultovat situaci s pediatrem nebo dermatologem.

Je důležité seboreu odlišit od jiných kožních onemocnění, jako je atopický ekzém nebo plenková dermatitida, které mohou vyžadovat odlišnou péči. V případě pochybností je vždy lepší obrátit se na odborníka, který určí správnou diagnózu a případně doporučí vhodné přípravky nebo léčbu.

Zdroj: Shutterstock.cz/ Infografika: eDoktoři.cz

Jak seboreu léčit?

Léčba seborey závisí na závažnosti a místě výskytu, ale cílem je vždy zmírnit zánět, omezit tvorbu šupin a udržet pokožku čistou a zdravou. U mírnějších forem může postačit pravidelná hygiena a vhodná kosmetika, zatímco závažnější případy mohou vyžadovat léčbu pod dohledem dermatologa.

Základem léčby je důsledná péče o pokožku. Pokožku je potřeba pravidelně, ale šetrně mýt pomocí přípravků bez parfemace a dráždivých látek. U seborey ve vlasaté části hlavy se doporučuje používat speciální šampony s obsahem látek, jako je ketokonazol, kyselina salicylová, pyrithion zinku nebo dehet. Tyto látky pomáhají omezit přemnožení kvasinek a snižují šupinatění a svědění.

U závažnějších případů mohou lékaři předepsat lokální kortikosteroidy nebo antimykotické krémy, které tlumí zánět a bojují proti mikroorganismům podílejícím se na vzniku seborey. Tyto přípravky by se však měly používat jen po omezenou dobu a vždy podle doporučení odborníka, aby se předešlo vedlejším účinkům.

Důležitou roli hraje i prevence a celkový životní styl. Seborea se často zhoršuje při stresu, únavě nebo hormonálních výkyvech, proto může pomoci dostatek spánku, zdravá strava a snižování stresu. Lidé s citlivou pokožkou by se měli vyhýbat agresivní kosmetice, nadměrnému slunění a silně parfemovaným produktům.