Krvácení a špinění mimo menstruaci se může dostavit v důsledku užívání antikoncepce. Doprovázet ho mohou i další projevy

Někdy se stává, že se špinění nebo krvácení dostaví nezávisle na menstruačním cyklu. V takovém případě může dosahovat různé intenzity, od slabého špinění až po silnější krvácení. Tento jev mohou přivodit hormonální změny, může být ale také známkou nějakého vážnějšího zdravotního problému.
Podle čeho lze špinění poznat?
Špinění mimo menstruaci je charakterizováno slabým krvácením, jež se objevuje mezi jednotlivými menstruačními cykly. Oproti běžnému menstruačnímu krvácení se liší barvou, často jde o světle růžový či nahnědlý výtok. Špinění bývá nepravidelné a může trvat od několika hodin až po několik dní. Obvykle nedosahuje silné intenzity a nepojí se s ním běžné menstruační příznaky, jako jsou třeba křeče.
Spouštěčem špinění může být hormonální antikoncepce
Špinění mimo menstruační cyklus nejčastěji vyvolává hormonální nerovnováha, k níž může dojít při ovulaci nebo se může dostavit jako reakce na stres a životní změny. Mnohdy za výskytem špinění stojí též užívání hormonální antikoncepce, která může způsobit nepravidelný výtok zejména v prvních měsících či při dlouhodobém užívání, ale může se rovněž vyskytnout po zapomenutí pilulky.
Na vině mohou být i záněty nebo cysty, které mohou dráždit děložní sliznici a vést k drobnému krvácení. Špinění mimo cyklus může být také znakem těhotenství, což se označuje za tzv. implantační krvácení. Dochází k němu v době, kdy se oplodněné vajíčko uhnízďuje v děloze. Obvykle se tak děje mezi 10. až 14. dnem po ovulaci a trvá několik hodin, případně dnů.
Typy krvácení mimo cyklus
Mimomenstruační krvácení bývá definováno jako kterýkoli krvavý výtok, jenž se dostaví mezi jednotlivými menstruačními cykly. Toto krvácení může vzniknout z různých příčin a nabývat různé intenzity, přičemž se rozlišuje několik jeho typů. Mezi nejčastější patří intermenstruační, postkoitální a postmenopauzální krvácení. Na každý typ mají vliv jiné faktory a je proto důležité sledovat, jaké další příznaky se společně s ním objevují.
Intermenstruační krvácení vyvolává ovulace
Intermenstruační krvácení obvykle nastává uprostřed cyklu a může mít různou intenzitu a trvání. Jeho nejčastější příčinou bývá ovulace, tehdy jde o tzv. ovulační krvácení trvající zhruba 2 až 4 dny. Mohou ho ale způsobit rovněž hormonální změny či užívání hormonální antikoncepce.
V případě hormonální antikoncepce ke krvácení dochází v důsledku vynechání pilulky či zažívacích potíží, kdy tělo nebylo schopno pilulku dostatečně vstřebat. Kromě samotného krvácení se mohou objevit i další příznaky, jako například křeče v podbřišku. Pokud krvácení trvá delší dobu nebo je příliš intenzivní, je namístě vyhledat lékařskou pomoc.
Na vině postkoitálního krvácení může být rakovina děložního čípku
Postkoitální krvácení je krvavý výtok, který se objevuje po pohlavním styku. Může nastat okamžitě po sexu nebo v řádu několika hodin po něm. Tento typ krvácení může přivodit podráždění či poranění děložního hrdla, zatímco při jeho opakovaném výskytu po sexu může jít o rakovinu děložního čípku či infekci, například některou z pohlavně přenosných chorob.
Vyjma krvácení se mohou projevit i další příznaky, jako je bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku. Vyhledat lékařskou pomoc je pak zapotřebí tehdy, jestliže se krvácení opakuje nebo ho doprovází silná bolest.
Postmenopauzální krvácení může doprovázet bolest v podbřišku
Postmenopauzálním krvácením se označuje krvácení dostavující se po menopauze. Může vznikat z různých příčin, kromě rakoviny děložní sliznice či polypů ho může způsobit například krátkodobé zvýšení hladiny estrogenu. Nabývá přitom různé intenzity a doby trvání. Spolu s krvácením mohou ženy pociťovat i další příznaky, jako je bolest v podbřišku, ale lze si všimnout též změn v poševním výtoku.
MUDr. Michaela Štorková dodává:
„Při výskytu postmenopauzálního krvácení je důležité neprodleně vyhledat gynekologa. U přibližně 10 % žen je to příznak rakoviny dělohy.“
Odborné články
Přečtěte si odborné texty a studie, které rozšiřují informace v tomto článku:
- Poruchy menstruačního cyklu u dospívajících dívek a jejich léčba – MUDr. Zuzana Hodická, Ph.D. a spol.
- A prospective evaluation of the impact of intermenstrual bleeding on natural fertility – Natalie M. Crawford a spol.
- Abnormal uterine bleeding patterns determined through menstrual tracking among participants in the Apple Women’s Health Study – Carey Y. Zhang, Ph. D.
- Témata
- Menstruace